• Главная
• Центры компетенций
• Центр гепатологии
• Побочные эффекты лечения гепатита

Гепатит – это воспаление и повреждение тканей печени, которая обезвреживает и выводит из организма опасные вещества, и выполняет еще около 200 задач. Она не просто работает «фильтром», но и хранит запасы энергии и некоторых витаминов, производит необходимую для пищеварения желчь и белки крови. Этот орган жизненно необходим человеку – мы можем выжить при удалении ее части, но полностью обойтись без нее наше тело не способно.

Гепатит бывает:

Неинфекционным: его вызывают бактерии, паразиты и ядовитые вещества, такие как алкоголь или лекарства, и атака иммунитета на клетки печени.

И гораздо более распространенным вирусным. Сегодня науке известно 6 основных его типов: А, В, С, D, Е и совсем недавно обнаруженный G.

• А передается с пищей или водой, загрязненными вирусом фекалиями и вызывает тошноту, усталость, рвоту, повышение температуры, снижение аппетита, потемнение мочи и осветление стула.
• В заражаются при взаимодействии с биологическими жидкостями, в том числе при родах от матери, а также при использовании игл для инъекций и половых контактах без презерватива.
• С инфицирует людей при контакте с кровью и в основном распространяется среди принимающих наркотики из-за многоразового применения шприцов. Примерно у 80% его обладателей никаких симптомов нет.
• D можно заболеть только в том случае, если в организме уже есть вирус гепатита В.
• Е передается при употреблении сырого или плохо приготовленного мяса, с загрязненными фекалиями водой и пищей, и от беременной к плоду. Очень опасен только для будущих мам, а также для людей с уже имеющимися проблемами с печенью и иммунитетом.
• G можно заразиться при контакте с содержащей вирус кровью. Это легко переносимая организмом инфекция, не представляющая серьезной угрозы для большинства своих обладателей.

Их симптомы могут не доставлять серьезного дискомфорта, но течение любого из этих заболеваний может стать фульминантным, или молниеносным, и закончиться быстрой гибелью тканей печени.

Нередко гепатит проходит самостоятельно без врачебного участия, но немалому проценту пациентов все же требуется медицинская помощь, и такое лечение может вызвать множество побочных эффектов.

Побочные эффекты при лечении вирусных гепатитов

Любая терапия гепатита может спровоцировать различные проблемы с самочувствием. Их количество зависит от возраста человека, наличия у него других заболеваний, типа принимаемых препаратов, а также общего состояния здоровья, печени и иммунитета.

Булевиртид может вызвать:

• головокружения и головные боли;
• слабость и сонливость;
• тошноту и вздутие живота;
• боль в суставах и мышечные спазмы;
• аллергические реакции;
• синяки, покраснения и зуд в месте инъекции;
• изменение состава клеток крови;
• и обострение вирусного гепатита после отмены препарата.

Энтекавир. Его побочные эффекты могут включать головную боль, повышенную утомляемость и слабость, нарушения сна, головокружения, выпадение волос, кожную сыпь, тошноту и рвоту, снижение массы тела и боль в животе.

«Зепатир» (действующие вещества Элбасвир+Гразопревир): таблетка, которая принимается 1 раз в день, может вылечить гепатит С за 12-16 недель и спровоцировать:

• головные боли и головокружения;
• ощущение постоянной усталости, слабость и раздражительность;
• кожные реакции: зуд и алопеция – выпадение волос;
• боль в мышцах и суставах;
• снижение аппетита;
• бессонницу, тревожность и депрессии;
• проблемы с пищеварительной системой: сухость во рту, боль в животе, тошноту и рвоту, диарею или запоры.

Кроме того, в некоторых случаях «Зепатир» реактивирует присутствующий в организме вирус гепатита В, то есть делает его активным и опасным, вплоть до летального исхода.

Интерферон: выпускается в растворе для инъекций. Назначается как отдельно, так и сочетании с другими препаратами. Его побочные эффекты могут включать:

• похожие на грипп симптомы: головную боль, повышенную температуру и утомляемость, озноб и мышечные боли;
• нарушения сна;
• сухость во рту;
• выпадение волос;
• потерю веса;
• боли в спине и суставах;
• повышенную тревожность и депрессии;
• тошноту, боль в животе и диарею.

Со временем способен вызвать и другие «побочки»:

• аутоиммунные заболевания, вызванные атакой иммунитета на собственные клетки организма;
• снижение количества переносящих кислород эритроцитов и лейкоцитов, необходимых для борьбы с вирусами, бактериями, грибками, раковыми и поврежденными клетками организма;
• заболевания печени и легких;
• ухудшение работы щитовидной железы;
• изменение зрения;
• аллергические реакции;
• замедление роста у детей;
• повышение кровяного давления;
• воспаление кишечника или поджелудочной железы.

Действующие вещества Ледипасвир+Софосбувир: принимаются на протяжении 8-24 недель. Его самые распространенные побочные эффекты – это усталость, головная боль и тошнота.

«Мавирет» (действующие вещества: Глекапревир+Пибрентасвир): принимается в таблетках ежедневно на протяжении 8 недель. При необходимости лечение продлевается. Назначается в том случае, если пациент ранее еще не проходил лечение от гепатита и у него нет цирроза – перерождения нормальных тканей печени в рубцовые, не способные выполнять функции органа. Может вызвать:

• головную боль;
• тошноту и диарею;
• сильную утомляемость и слабость.

Средство нельзя принимать людям, в организме которых есть вирус гепатита В, поскольку он может стать активным, нанести серьезный вред или даже убить своего обладателя.

Действующие вещества Омбитасвир+Паритапревир+Ритонавир, или препарат «Викейра»: принимается каждое утро с едой, возможно вместе с рибавирином. К его побочным эффектам относят:

• проблемы со сном;
• сыпь, покраснение и кожный зуд;
• отеки горла, лица, языка, губ, рук, ног, лодыжек или голеней;
• слабость;
• спутанность сознания.

При приеме этого препарата нужно согласовать с врачом методы предотвращения нежелательной беременности, поскольку он не сочетается с некоторыми оральными контрацептивами.

Рибавирин: выпускается в виде таблеток, капсул или жидкости, которые принимают с едой 2 раза в день – утром и вечером на протяжении 24-48 недель или дольше. Препарат может вызвать:

• озноб, температуру, мышечные и головные боли;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом: снижение аппетита, тошноту, рвоту и диарею;
• депрессию;
• бессонницу;
• ухудшение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания;
• изменение вкусовых ощущений;
• гемолитическую анемию – разрушение переносящих кислород эритроцитов;
• и выпадение волос.

Средство нельзя принимать обоим будущим родителям во время беременности и при ее планировании, так как оно может вызвать врожденные дефекты у плода.

Софосбувир с интерфероном и рибавирином, или препарат Совальди. Таблетка принимается в одно и то же время ежедневно, вместе с едой на протяжении от 12 до 16 недель. Лекарство может вызвать:

• похожие на грипп симптомы, включая усталость и головные боли;
• тошноту;
• бессонницу;
• и кожный зуд.

Средство не сочетается со зверобоем. Плюс во время приема и на протяжении 6 месяцев после его отмены нужно использовать 2 метода контрацепции для надежного предотвращения беременности вне зависимости от того, кому из партнеров назначен препарат.

Тенофовир. Его распространенные побочные эффекты включают головокружения, диарею, тошноту и рвоту, мышечную слабость, метеоризм и кожную сыпь.

Эпклюза (действующие вещества Софосбувир+Велпатасвир). Препарат может вызвать головные боли и чувство усталости. При одновременном приеме с рибавирином к этим пунктам добавляются диарея, расстройство желудка и проблемы со сном.

Количество и тяжесть побочных эффектов зависит в том числе от скорости их выявления. Чем быстрее врачам удается обнаружить проблему или спрогнозировать ее появление, тем быстрее они предпринимают сохраняющие здоровье меры.

В клиниках группы компаний «Объединенные медицинские системы» работает целая команда настоящих профессионалов, которая вылечила от гепатита уже более 13 тысяч человек. Мы тщательно следим за самочувствием пациентов, рассматриваем каждую ситуацию индивидуально и учитываем все возможные нюансы течения заболевания.

Записаться на консультацию специалиста можно по телефону +7(495)181 34 44 или онлайн на сайте.

Как снизить вероятность осложнений при лечении гепатита?

Каждому больному нужно беречь печень и не подвергать ее излишней нагрузке вне зависимости от того, принимает он препараты или нет. Для облегчения работы главного «фильтра» организма врачи советуют избегать:

• Наркотиков и алкоголя, который разрушает клетки печени, серьезно усложняет ее работу и замедляет выздоровление. Прием любых инъекционных психоактивных веществ может привести к повторному заражению, например, гепатитом С.
• Стрессов. Когда человек много нервничает и беспокоится, его кровяное давление повышается, а противостоящая вредным микроорганизмам иммунная система работает плохо. Помимо этого у него нередко возникают проблемы со сном, который выводит из мозга отходы жизнедеятельности из клеток и помогает нам справляться с психологической нагрузкой.
• Продуктов с высоким содержанием соли, жиров или сахара. Некоторые виды вирусных гепатитов повышают риск развития диабета 2 типа – неспособности организма передавать сахар из крови в клетки тканей для получения необходимой им энергии. Питание пациента должно быть вкусным и разнообразным, но сбалансированным и предотвращающим набор веса. Правильный рацион помогает поддерживать здоровую массу тела и контролировать уровень глюкозы.
• Любых не согласованных с врачом добавок. Обязательно проконсультируйтесь с доктором до их приема! Некоторые из них, включая травы, избыток витаминов A и D, а также минералов, в том числе железа, могут повредить печень и серьезно затруднить лечение.

Как справиться с побочными эффектами при лечении гепатита?

Любой из препаратов может не лучшим образом отразиться на самочувствии, но все побочные эффекты обычно проходят после выздоровления. Принимать все назначенные средства в любом случае нужно, поскольку без них не получится максимально быстро вывести вирус из организма.
Некоторые их «побочки» можно уменьшить:

1. Если через несколько часов после инъекции интерферона у вас поднимается температура и появляются боли, попробуйте делать уколы на ночь, перед сном. Примерно за 30-60 минут до него примите ибупрофен, аспирин или другое обезболивающее средство. Главный момент – никакой самодеятельности! Прием любых препаратов и перенос времени их введения нужно обязательно согласовать с врачом.
2. При сухости во рту или повышенной кислотности чаще чистите зубы, сосите леденцы без сахара и пейте больше воды.
3. Используйте увлажняющее мыло, молочко или лосьоны, чтобы помочь сухой коже, и не принимайте долго горячий душ или ванну – они не улучшат, а только усугубят ситуацию.
4. Если вы чувствуете себя подавленным, поговорите со своим врачом. Он обязательно посоветует вам полезные способы поднятия настроения. Кстати, лучший из них – это физическая нагрузка, во время которой в нашем теле вырабатываются гормоны удовольствия. Это отличное средство для борьбы с беспокойством, раздражительностью и нарушениями сна поможет расслабиться и увидеть мир в новом свете. Если этот метод не сработает, специалист пропишет вам антидепрессанты.
5. При появлении проблем с желудком и пищеварением попробуйте принимать лекарства вместе с пищей, ешьте небольшими порциями и избегайте острого и кислого.