Первые признаки и симптомы диабета

Что такое диабет, каким он бывает и почему возникает?

Диабет – это неспособность организма передавать сахар из крови в клетки тканей для получения необходимой им для жизни и работы энергии:

1 тип, или СД1: возникает при отсутствии или нехватке инсулина – гормона, который помогает глюкозе проникать из крови в ткани. Развивается при атаке собственного иммунитета человека на вырабатывающие инсулин особые клетки поджелудочной железы, которые естественная защита организма по ошибке принимает за чужеродные или опасные. Согласно текущим данным, его причиной являются генетические особенности и некоторые факторы окружающей среды, такие как вирусы.
2 тип, или СД2: возникает в том случае, если тело человека вырабатывает слишком мало инсулина или не реагирует на него. Это наиболее распространенная форма заболевания – к 2014 году в мире насчитывалось более 422 миллионов обладателей данного диагноза. К его причинам относят избыточный вес, отсутствие физической активности, генетические особенности и наследственность. Начинается он обычно с резистентности к инсулину – его неправильному использованию мышцами, печенью и жировыми клетками. В результате он требуется телу во все больших количествах, поджелудочная железа его производит, но со временем уже не может удовлетворить столь высокий спрос, и уровень глюкозы в крови повышается.
Гестационный: впервые выявляется во время беременности и, как правило, проходит после родов. Ученые считают, что он развивается из-за гормональных изменений и генетических особенностей. Спровоцировать его начало могут лишний вес, резистентность к инсулину и наследственность.

Кроме того, диабет могут вызвать:

Заболевания, которые заставляют организм вырабатывать слишком много некоторых гормонов. К ним относятся синдром Кушинга – перепроизводство кортизола, известного как «гормон стресса», акромегалия – избыток гормонов роста, и гипертиреоз – слишком активная работа щитовидной железы.
Повреждение или удаление поджелудочной железы, клетки которой производят инсулин.
Некоторые противосудорожные; глюкокортикоиды, используемые для снятия воспаления; снижающие иммунитет средства; ниацин – форма витамина В3, а также часть диуретиков – мочегонных препаратов. Статины, снижающие уровень «плохого» холестерина, способного скапливаться на стенках сосудов и нарушать кровоток, тоже могут немного увеличить развитие диабета, но их преимущества в виде предотвращения сердечных заболеваний обычно перевешивают возможные риски.

Наш эксперт в этой сфере:

Нечаева Ольга Анатольевна

к.м.н., врач высшей категории

Позвонить врачу Подробнее о докторе

Первые признаки и симптомы диабета

Проявления диабета 1 типа могут появиться быстро, в течение буквально нескольких недель. Признаки СД2 часто развиваются медленно – в течение нескольких лет, и бывают очень расплывчатыми и не явными. Многие обладатели данного диагноза их не замечают, на протяжении довольно длительного времени не ощущают никаких симптомов и не узнают о заболевании вплоть до появления серьезных нарушений – например, проблем с сердцем.

Ранние признаки диабета у детей и взрослых могут включать:

1. Частое мочеиспускание

Если глюкозы в крови становится слишком много, почки стараются вывести ее излишки с мочой, фильтруя кровь. Это может привести к учащению необходимости посещения туалета, особенно ночью.

2. Покалывание, онемение или боль в руках и ногах

Как мы уже говорили, высокий уровень сахара может не лучшим образом отразиться на кровообращении и повредить нервы, вызвав боли, а также ощущение покалывания или онемения рук и ног. Это состояние известно как нейропатия. При отсутствии лечения оно прогрессирует, то есть развивается, и вызывает более серьезные осложнения.

3. Повышенная жажда

Частое мочеиспускание, с помощью которого организм удаляет избыток сахара из крови, приводит к дополнительной потере воды. Со временем этот процесс может спровоцировать обезвоживание и жажду – желание пить больше, чем обычно.

4. Частый голод

Диабетики часто получают слишком мало энергии из пищи.

Желудочно-кишечная система расщепляет пищу на простой сахар, или глюкозу, которую тело использует в качестве топлива. У людей с СД она поступает из кровотока в клетки в очень маленьком количестве, из-за чего они часто чувствуют голод вне зависимости от того, когда и сколько поели.

5. Усталость

Из-за нехватки сахара в тканях, который используется ими как источник энергии, обладатель диабета может постоянно чувствовать себя уставшим.

6. Нечеткое зрение

Избыток глюкозы в крови повреждает капилляры – крошечные кровеносные сосуды в одном или обоих глазах. Их поражение способно привести к ухудшению зрения, а при отсутствии лечения слепота может стать необратимой.

Высокий уровень сахара в крови приводит к отеку хрусталика – прозрачного полутвердого образования, которое представляет из себя линзу, пропускающую и преломляющую лучи света, фокусируя изображение на сетчатке. Скопление жидкости тоже может стать причиной размытия видимой «картинки», но при снижении содержания глюкозы проблема обычно проходит сама, без лечения.

7. Медленное заживление порезов и ран

Избыток глюкозы может повредить нервы и не только самые мелкие, но и крупные сосуды, ухудшив кровообращение. В результате чего на заживление даже небольших порезов и ран потребуются недели или даже месяцы. Кроме того, наличие повреждений увеличивает риск развития инфекций, также не способствующих восстановлению повреждений.

8. Зуд и грибковые инфекции

Сахар в крови и моче создает прекрасную питательную среду для дрожжевых грибов. Подобные инфекции чаще развиваются на теплых и влажных участках – в подмышках, во рту и на половых органах. Пострадавшие ткани обычно зудят, плюс в некоторых случаях их обладатель замечает изменение цвета кожи, ощущает жжение и болезненность.

9. Появление темных участков на коже

Темная, возможно бархатистая кожа на складках шеи, подмышек, суставах пальцев и паха, или так называемый черный акантоз, тоже может быть следствием сахарного диабета.

Симптомы гестационного диабета

Будущая мама часто не замечает никаких признаков заболевания, так как многие из них похожи на обычные для беременности изменения. Они могут включать:

всю ту же усталость, которая является практически неизменным спутником всех ожидающих появления на свет малыша женщин;
частое мочеиспускание, в том числе ночью, возникающее как из-за давления увеличившейся матки на мочевой пузырь, так и из-за присутствия слишком большого количества глюкозы в крови;
сильную жажду;
тошноту, также нередко доставляющую массу неприятных ощущений даже в том случае, если беременность протекает абсолютно нормально;
частые инфекции мочевого пузыря, влагалища или кожи;
и сахар в моче.

Большинство беременных проходят скрининговый тест на гестационный диабет на сроке 24-28 недель, но женщинам в группе повышенного риска обследование обычно назначается чаще.

Симптомы диабета у пожилых людей

Признаки заболевания у людей в возрасте могут включать «классический» набор тех же симптомов, с которыми сталкиваются взрослые. Но довольно часто у них диабет начинается с:

похожих на проявления гриппа постоянной усталости, слабости и вялости;
инфекций мочевыводящих путей;
онемения и покалывания в руках, ногах и стопах из-за нарушения кровообращения и повреждения нервов;
проблем с зубами, воспаления десен и инфекций полости рта.

Симптомы предиабета

Предиабет – это превышение нормы сахара в крови, но все еще недостаточно высокое для постановки диагноза «диабет». Своевременное принятие мер на данном этапе все еще может предотвратить развитие заболевания. Вся сложность заключается в том, что большинство его обладателей не ощущают никаких симптомов, не замечают проблем со здоровьем и не знают о наличии у себя предиабета, так как выявить его можно только по данным анализов.

Почему важно распознать диабет как можно быстрее?

Информация о ранних признаках диабета позволит человеку быстро выявить проблему, получить диагноз и начать лечение. Правильная терапия, изменение образа жизни и контроль уровня сахара в крови улучшат самочувствие, помогут сохранить высокое качество жизни и уменьшить риск тяжелых осложнений, таких как:

заболевания сосудов и сердца;
инсульт – нарушение кровообращения головного мозга, приводящее к гибели его тканей и ухудшению работы нервной системы;
заболевания почек, иногда требующие диализа – фильтрации продуктов жизнедеятельности организма и выведение лишней жидкости из крови с помощью специальной аппаратуры;
повреждение нервов;
ухудшение кровоснабжения ног, приводящее к снижению сопротивляемости инфекциям, в результате чего повреждения плохо заживают, а любая, даже самая маленькая рана может превратиться в незаживающую язву;
заболевания глаз или полная потеря зрения;
диабетический кетоацитоз – расщепление жира для получения из него энергии из-за неспособности организма использовать углеводы, и накопление в организме кетонов, или ацетона, которое может привести к коме и летальному исходу;
проблемы в интимной жизни, вызванные повреждением нервов отвечающих за работу половых органов и мочевыводящих путей. У мужчин с диабетом эректильная дисфункция может развиться на 10-15 лет раньше, чем у их здоровых сверстников.

К счастью, все их можно предотвратить – для этого нужно просто постоянно держать под контролем сахар в крови. Чем дольше его количество заметно превышает норму, тем выше риск развития тяжелых последствий.

Кроме того, отсутствие лечения может привести к развитию гипергликемического гиперосмолярного синдрома, который вызывает тяжелое и стойкое повышение уровня глюкозы. Это осложнение, чаще возникающее у пожилых людей, может потребовать срочной госпитализации.

Если вы замечаете у себя симптомы диабета, не ждите и не откладывайте визит к специалисту! Чем раньше доктор поставит диагноз и назначит терапию, тем быстрее человек научится контролировать свое заболевание и с тем меньшим количеством тяжелых последствий он столкнется.

Обратиться за квалифицированной помощью можно к нам, в клиники группы компаний «Объединенные медицинские системы»:

Мы быстро проводим полную диагностику и ставим точный диагноз.
Обучаем контролю диабета: подбираем оптимальные препараты, составляем планы физической нагрузки и питания.
Предлагаем индивидуальный подход и предоставляем психологическую и любую другую необходимую поддержку.

Такой подход позволяет нашим пациентам контролировать диабет, вести полноценную активную жизнь или даже входить в ремиссию – поддерживать нормальный уровень глюкозы без приема снижающих его значения препаратов.